高压氧舱治疗期间的医院感染分析
 

                          刘 杰1, 周 伟1, 刘红燕2, 王北宁1
       

           (1. 北京军区总医院, 北京100700; 2. 解放军第322 医院, 山西大同030000)

    摘要: 目的 为预防在高压氧舱内发生医院感染提供实验依据。方法 选择患者治疗时期对舱内的空气进行了连续的微生物学检测, 鉴定细菌的数量和种类。结果 试验数据证明目前的消毒效果不明显; 舱内细菌空间分布以右下角和左上角最多; G+ 芽胞杆菌属占首位。结论 试验证明, 高压氧舱目前消毒方法不可靠, 存在交叉感染可能性, 需要联合其他物理化学消毒方法, 另外根据舱内细菌种类分布特点, 合理安排患者就医位置以及修改目前操舱标准、患者入舱规则等, 防止医院感染的发生。

    关键词: 高压氧; 空气培养
    中图分类号: R852. 13  文献标识码: B  文章编号: 100524529 (2001) 0320204202

    高压氧舱在进行治疗时, 出入的患者病情各异,可带入各种病原菌, 再加上舱内面积狭小, 极有可能成为医院内交叉感染的高发区, 为了预防医院感染的发生和发展, 我们特别选择有感染可能性的气管插管患者的治疗时期对舱内的空气进行了连续检测, 并进行了流行病学的分析。
    1 材料与方法
    1. 1 实验器材 高压氧舱为青岛平度高压氧舱厂的6 人座单门中型高压氧舱; 实验用气为自备的压空气及医用纯氧。
    1. 2 方法 高压氧治疗后即刻和消毒毕分别采样,37℃ 48 h 培养, 鉴定细菌的数量和种类。
    1. 3 入舱患者 随机分布, 第1 次试验为上午第2舱, 其余为下午第1 舱。第1 次入舱患者3 人、陪护1人, 其中脑外伤昏迷1 人; 第2 次患者5 人、陪护1人, 其中脑外伤昏迷1 人(气管切开1 人) ; 第3 次患者5 人, 陪护3 人, 其中脑外伤昏迷3 人(气管切开2 人) ; 第4 次患者2 人、陪护1 人, 其中脑外伤昏迷1 人(气管切开1 人) ; 第5 次患者5 人、陪护1 人,其中脑外伤昏迷1 人(气管切开1 人)。
    1. 4 舱内消毒 国产ZY202. 03 型10 瓦紫外线活动灯, 50% 洗消净擦洗舱内。

    2 结 果
    2. 1 氧舱内空气中细菌的数量分布 见表1。本次试验中的细菌数量均处于或超过了感染空气所规定的空气细菌总数的标准, 消毒前(即患者出舱时) 的菌数极具危险性, 而消毒后的细菌指数也有空气传播感染的危险性。


2016年08月18日

高压氧舱空气消毒体会
医用高压氧舱的安全管理探讨

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